• <s id="uasii"><noscript id="uasii"></noscript></s>
  • 當前位置:首頁 > 亮睛南粵 > 護眼防控
    近視了,選擇什么樣的鏡片,度數能發展慢一點
    發布時間:2019-07-25 12:31   發布者:admin

    大家好,我是眼科醫生游玉霞,同時也是超愛寫科普的游醫生。因為我的專業方向是眼視光,所以在門診接觸的患者大多是有視力問題的,而近視占了其中的大部分。


    現在近視的小朋友非常多,而很多家長在剛發現孩子近視的時候,會去找各種各樣的方法,想讓孩子恢復視力。


    但是,最后就發現你花了很多錢,孩子近視還是沒治好。這是因為如果孩子真的近視了,目前是沒有辦法逆轉度數的發展的。


    如何確定是真的近視了呢


    正常情況下,如果眼睛沒有度數,遠處的平行光線進入眼睛,剛好聚焦在視網膜上,我們就能看清楚東西。


    而看近處的時候,由于進入眼內的光線不是平行的,這個時候就需要眼睛里的晶狀體變得更凸,具有更強的會聚光線的能力,才能把光線聚焦在視網膜上。


    而晶狀體變凸,主要依靠的是睫狀肌收縮,也就是睫狀肌的調節能力。


    近視了,選擇什么樣的鏡片,度數能發展慢一點

    圖片來源:作者提供


    因此,眼睛在看遠處的時候,是處于放松的狀態;看近的時候,就需要動用調節來看清楚。


    而長時間動用調節,睫狀肌會一直處于收縮的狀態,就可能引起疲勞或痙攣。經常被大家提到的假性近視,就是指睫狀肌的這種疲勞狀態。


    要區分真假性近視,只要進行散瞳驗光就可以。所謂的散瞳,其實就是往眼睛里滴睫狀肌麻痹藥,讓睫狀肌不收縮,由于這些藥物通常會引起瞳孔散大的作用,因此臨床上就將這個過程叫做散瞳。


    散瞳后再進行驗光,由于這個時候已經去除了睫狀肌的影響,就可以查出眼睛真正的度數。


    散瞳后查出孩子有近視度數,那就說明是真的近視了,通常就不能逆轉了。而這時能做的,其實就是怎么能讓度數發展的慢一些。如果有必要的,就應該給孩子配眼鏡了。


    那配什么樣的鏡片會更好一些呢


    孩子剛近視的時候,大部分家長還是會選擇給孩子配框架眼鏡,那么就目前而言,我們可以簡單的把框架眼鏡的鏡片分為:單光鏡片;雙光鏡片;漸進多焦點鏡片。


    ? 單光鏡片


    就是大家平常最熟悉的鏡片,簡單來說,就是鏡片只有一個焦點,包括球面和非球面設計。相對而言,非球面的曲線設計可以讓鏡片更薄更美觀,像差和失真更小,因此視覺質量相對會更好一些。


    很多家長都喜歡讓孩子少配一點度數,覺得度數配高了,好像度數就會漲的更快。但是其實,有很多研究表明,欠矯(就是不戴眼鏡或者眼鏡度數沒配夠)和足矯(眼鏡度數配夠)而言,足矯的人近視度數發展的要慢一點。


    因此,建議大家還是盡量要把度數配夠,以能獲得最佳矯正視力的最低度數為準。


    近視了,選擇什么樣的鏡片,度數能發展慢一點

    圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫


    現在有很多兒童都在配戴一種特殊的鏡片——減少周邊遠視離焦的鏡片,認為可以控制近視的發展,我們再來看看這種鏡片是怎么回事。


    普通的單光鏡片,當鏡片中心的成像剛好落在視網膜中心黃斑區的時候,視網膜周邊的成像焦點其實是落在視網膜后方的,也就是所謂的周邊遠視離焦。


    由于周邊的焦點落在視網膜后方,那么就會誘導眼軸代償性的變長,而眼軸每增長 1mm,近視度數就會增長 300 度。


    因此,從理論上來說,減少周邊遠視離焦,就可以消除這種誘導因素,從而控制近視度數的增長。角膜塑形鏡就是應用這個原理來控制近視發展。


    ? 雙光鏡片


    所謂雙光,簡單來說,就是在一副鏡片上有兩個焦點。通常是鏡片的上半部分就是正常度數的鏡片,用來看遠;然后下半部分是下加了一定度數的鏡片,用于看近。


    比如,看遠的時候是近視 500 度;看近的時候,如果下加了 150 度,就變成近視 350 度。


    之所以這么設計,主要就是為了看近的時候,眼睛不需要動用調節,避免睫狀肌的疲勞,因此控制近視的發展。確實有研究表明,雙光鏡對于近視的控制有一定效果,但是這里存在一個問題。


    我們眼睛看近的時候,調節和輻輳是關聯的,也就是說,眼睛動用調節的同時,眼球是要往里面會聚的。


    而配戴了雙光眼鏡,孩子眼睛看近的時候就不動用調節了,眼球也就不往里面轉,長時間這樣下來,就容易導致眼睛出現外斜,影響正常的眼位。


    因此,要給孩子配雙光眼鏡的話,還需要下加一定度數的三棱鏡,以控制眼位的正常,也就是現在的雙光棱鏡。


    雙光鏡還有一個問題,就是它的上下鏡片的度數變化比較大,因此在看遠和看近轉換時,會有跳躍現象。漸進多焦點鏡片的出現,就解決了這個問題。


    近視了,選擇什么樣的鏡片,度數能發展慢一點

    圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫


    ? 漸進多焦點鏡片


    是指一個鏡片同時具有多個焦點,度數從上往下逐漸平緩過渡,因此不會有跳躍現象。比較適合調節能力下降的人,比如老花眼的人,看遠、看中、看近只戴一副眼鏡就可以。


    曾經有一段時間,漸進多焦點眼鏡也被推薦給兒童配戴,認為減少了看近時候的調節,可以控制近視的發展,但是目前主流學術界不贊同給普通的兒童配戴漸進多焦點眼鏡。


    因為它和雙光鏡一樣,可能會影響眼位,因此,除非是有內隱斜的孩子,一般近視的孩子不建議配戴漸進多焦點眼鏡。


    綜上,對于大部分兒童而言,最重要是要先進行散瞳驗光,然后足矯配鏡。


    減少周邊遠視離焦的鏡片和雙光棱鏡對近視的控制有一定效果,可以聽從醫生建議考慮驗配。而漸進多焦點眼鏡,除了內隱斜的孩子,不建議配戴。


    最后,歡迎大家掃描下方二維碼關注我的公眾號 游醫生指北 。我會為您介紹更多關于激光手術的知識,和近視、散光、白內障等常見眼病。我是游醫生,想和你說說眼睛,聊聊生活,再叨叨這個世界。


  • <s id="uasii"><noscript id="uasii"></noscript></s>
  • 色婷婷在线观看中文字幕,中天堂国产日韩欧美,黄色网址中文字幕,无码按摩院Aⅴ在线视频